Das Lipödem ist eine chronische und fortschreitende Erkrankung, die nur bei Frauen auftritt, meistens nach der Pubertät oder bei einer Schwangeschaft.
Es kommt gleichzeitig zu einer Fettgewebsvermehrung und zu Wassereinlagerungen im Bereich von Ober- Unterschenkeln, Hüften, Po und Oberarmen.
Durch Diät und Sport können die Fettansammlungen nicht abgebaut werden.
Diese Körperstellen sind berührungsschmerzhaft und neigen aufgrund einer auftretenden Gefäßschwäche stark zur Bildung von Blutergüssen.
Es können Schmerzen beim Sitzen und Gehen auftreten.
Stadium I
Haut glatt; Unterhaut verdickt weich, mit kleinen Knötchen
Stadium II
Haut uneben; Unterhaut verdickt, weich mit größeren Knoten
Stadium III
Haut uneben; Unterhaut verhärtet, verdickt, unförmige Fettlappen am Oberschenkel und am Knie
Ähnliche Krankheitsbilder
Lipohypertrophie
- symmetrische Fettgewebsvermehrung im Hüft- und Beinbereich; schlanker Oberkörper; keine Schmerzen; kein Ödem
- kann durch Fettabsaugen behandelt werden
Phlebödem
- Krampfadern; nach einer Thrombose; oft unsymmetrisch ausgeprägt
- kann nicht durch Fettabsaugen behandelt werden
Adipositas dolorosa
- schmerzhafte, symmetrische Fettansammlung; erst nach der Menopause
- kann durch Liposuktion behandelt werden.
Madelung Syndrom
- unregelmäßige Fettgewebsvermehrung; Bereich Hals, Nacken, Oberarme
- kann durch Fettabsaugen behandelt werden
Lymphödem
- beginnt nach der Pubertät bei Frauen am Unterschenkel, danach Oberschenkel; Fuß ist immer betroffen
- Stemmersches Zeichen positiv
- kann nicht durch Fettabsaugen behandelt werden
Therapie des Lipödems
Komplexe physikalische Therapie, Lymphdrainage und das Tragen von Kompressionsstrümpfen führen zu Schmerzfreiheit; die im Laufe der Jahre zunehmende Fettvermehrung kann dadurch aber nicht gestoppt werden.
Durch Fettabsaugen (Liposuction) kann die Körperform deutlich verbessert werden; die typischen Beschwerden vermindern sich deutlich.
Vorgang: Tumeszenzanaesthesie; Anwendung der Vibrationslipolyse mit Mikrokanülen, meistens in mehreren Sitzungen, da große Volumina;
siehe auch Liposuktion.
Arbeitsunfähigkeit: etwa 7 Tage
Risiken: siehe Liposuktion
Nachsorge: frühzeitig eine physikalische Therapie
